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4急救科普

您的位置: 首頁 -> 急救科普 -> 普美康除顫器AED使用方法及操作步驟

患(huan)(huan)者(zhe)仰(yang)臥，AED放(fang)在(zai)患(huan)(huan)者(zhe)耳旁，在(zai)患(huan)(huan)者(zhe)左側進行(xing)除(chu)顫操(cao)作，這樣方便(bian)安放(fang)電(dian)極(ji)，同時(shi)可(ke)另有人在(zai)患(huan)(huan)者(zhe)右側實(shi)施CPR。普美康除顫(zhan)器AED的4步操作法：
第(di)一步開(kai)
接(jie)通電源(yuan)(yuan): 打開(kai)(kai)(kai)電源(yuan)(yuan)開(kai)(kai)(kai)關，方法是按下(xia)(xia)電源(yuan)(yuan)開(kai)(kai)(kai)關或(huo)掀開(kai)(kai)(kai)顯示器(qi)(qi)的蓋子，儀器(qi)(qi)發出(chu)語(yu)音提示，指導操作者進行以下(xia)(xia)步驟。
第二步
安(an)放(fang)電極(ji)(ji)(ji): 迅速把電極(ji)(ji)(ji)片(pian)粘(zhan)貼在患者(zhe)的(de)胸部(bu)，一個(ge)電極(ji)(ji)(ji)放(fang)在患者(zhe)右(you)上胸壁(鎖骨下方)，另一個(ge)放(fang)在左乳頭外(wai)側，上緣距腋窩7cm左右(you)，在粘(zhan)貼電極(ji)(ji)(ji)片(pian)前停(ting)止CPR。若患者(zhe)出汗較(jiao)多(duo)，應事(shi)先用衣服或毛(mao)巾擦(ca)干(gan)皮(pi)膚。若患者(zhe)胸毛(mao)較(jiao)多(duo)，會(hui)妨礙電極(ji)(ji)(ji)與皮(pi)膚的(de)有(you)效接(jie)觸，可用力壓緊(jin)電極(ji)(ji)(ji)，若無效，應剔除胸毛(mao)后(hou)再(zai)粘(zhan)貼電極(ji)(ji)(ji)。
第三步插
分析心(xin)(xin)律：急救人員和旁(pang)觀者(zhe)應確保(bao)不與(yu)患(huan)者(zhe)接觸(chu)，避免影響(xiang)儀器(qi)分析心(xin)(xin)律。心(xin)(xin)律分析需(xu)要5~15秒。如果患(huan)者(zhe)發生室顫，儀器(qi)會通過聲(sheng)音報(bao)警(jing)或圖形報(bao)警(jing)提示。
第四步電(dian)(dian)擊(ji)除顫：按“電(dian)(dian)擊(ji)”鍵前必(bi)須確定已無人接觸病人，或大聲(sheng)(sheng)宣布“離開(kai)”。當分(fen)析有需除顫的心(xin)律(lv)時(shi)，電(dian)(dian)容器往往會自動(dong)(dong)充(chong)電(dian)(dian)，并有聲(sheng)(sheng)音(yin)或指示(shi)燈提示(shi)。電(dian)(dian)擊(ji)時(shi)，患(huan)者(zhe)會出現突然抽搐。第一次電(dian)(dian)擊(ji)后，先不要重(zhong)新開(kai)始CPR，AED會手動(dong)(dong)或自動(dong)(dong)重(zhong)新開(kai)始心(xin)律(lv)分(fen)析。若心(xin)律(lv)仍為室顫，普美康除顫器AED會發出提(ti)示并自動(dong)(dong)充電，后(hou)進(jin)行(xing)第二(er)次(ci)甚至第三次(ci)除(chu)顫(zhan)(zhan)(zhan)。以3次(ci)除(chu)顫(zhan)(zhan)(zhan)為(wei)1組(zu)的(de)(de)目的(de)(de)是盡(jin)快判(pan)別(bie)，并治療(liao)致死性心(xin)律失常。完(wan)成1組(zu)3次(ci)的(de)(de)除(chu)顫(zhan)(zhan)(zhan)后(hou)，儀(yi)器會自動(dong)(dong)停止1分鐘，以便再(zai)進(jin)行(xing)CPR。因此，3次(ci)除(chu)顫(zhan)(zhan)(zhan)后(hou)，應檢查(cha)患者的(de)(de)循(xun)環并進(jin)行(xing)1分鐘的(de)(de)胸外按壓和(he)人工(gong)呼吸。
注意：按下放電鍵(jian)是不(bu)要觸碰病人。
2.“電擊指(zhi)征”
重(zhong)新出(chu)現(xian)室顫(zhan)，3次(ci)除(chu)顫(zhan)后(hou)，患者的(de)循(xun)環(huan)仍(reng)未恢復，復蘇者應立即實施1分鐘的(de)CPR，若心律仍(reng)為室顫(zhan)，則再(zai)行1組3次(ci)的(de)電(dian)除(chu)顫(zhan)，然后(hou)再(zai)行1分鐘的(de)CPR，直至儀器出(chu)現(xian)“無電(dian)擊(ji)指征”信息或行高(gao)級生命支持（ACLS）。不要在(zai)一組3次(ci)除(chu)顫(zhan)中檢查(cha)循(xun)環(huan)情況(kuang)，因為這會耽擱(ge)儀器的(de)分析和電(dian)擊(ji)，快(kuai)速連續電(dian)擊(ji)可部(bu)分減少(shao)胸(xiong)部(bu)阻抗，提高(gao)除(chu)顫(zhan)效果(guo)。
3.“無除顫指征(zheng)”
（1）無循(xun)環體征: AED儀(yi)提示“無除(chu)顫指(zhi)征”信息(xi)，檢查患者的(de)循(xun)環體征，如(ru)循(xun)環仍未恢復，繼續行(xing)CPR。3個(ge)“無除(chu)顫指(zhi)征”信息(xi)提示成(cheng)功(gong)除(chu)顫的(de)可能性很(hen)小。因此，行(xing)1-2分(fen)鐘的(de)CPR后，需再次行(xing)心律(lv)分(fen)析(xi)。心律(lv)分(fen)析(xi)時，停止CPR。
(2) 循(xun)環體(ti)征恢復：如(ru)果循(xun)環體(ti)征恢復，檢(jian)查患(huan)者呼(hu)吸，如(ru)無自主(zhu)呼(hu)吸，即(ji)給(gei)予人工通(tong)氣，10-12次/分；若有(you)呼(hu)吸，將患(huan)者置于(yu)恢復體(ti)位，除(chu)顫(zhan)(zhan)器應仍(reng)連接在患(huan)者身(shen)體(ti)上，如(ru)再出現室顫(zhan)(zhan)，普美康除(chu)顫(zhan)(zhan)器AED會發出提示并自動充電，再行電除(chu)顫(zhan)(zhan)。

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