心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗塞,也叫心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗死,是(shi)(shi)一種急性且嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)臟狀態(tai),其癥狀是(shi)(shi)不同程度的(de)(de)胸痛不適,也可能伴隨著(zhu)虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心(xin)(xin)(xin)悸。該病時(shi)常(chang)會(hui)導致心(xin)(xin)(xin)臟驟(zou)停和喪(sang)失知覺。心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗死的(de)(de)成因是(shi)(shi)部分心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)的(de)(de)血液循環突然全部中(zhong)斷,心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)因無法得(de)到足(zu)夠氧(yang)氣而(er)導致的(de)(de)損傷。假如(ru)缺血時(shi)間過長,例如(ru)十分鐘,那么大腦等器官將遭受不可逆(ni)轉的(de)(de)嚴(yan)重(zhong)損害(hai)。心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)梗死一般是(shi)(shi)有生命(ming)危險的(de)(de)醫學緊(jin)急狀態(tai),需要立刻采取急救措(cuo)施。
心(xin)臟(zang)驟停有(you)(you)(you)兩個(ge)特點,一是(shi)(shi)(shi)發作時(shi)間短,對生命(ming)(ming)有(you)(you)(you)嚴(yan)重(zhong)(zhong)威脅;二是(shi)(shi)(shi)在疾病剛(gang)發作之際(ji)進(jin)行(xing)急救,搶救成(cheng)功率高。心(xin)臟(zang)驟停在發作后只需要幾分鐘即(ji)可(ke)對人體造成(cheng)不可(ke)逆轉的(de)(de)(de)(de)嚴(yan)重(zhong)(zhong)傷害,有(you)(you)(you)時(shi)即(ji)使救回性命(ming)(ming),人也會成(cheng)為(wei)(wei)(wei)植(zhi)物人。因此這(zhe)對搶救至關(guan)重(zhong)(zhong)要的(de)(de)(de)(de)幾分鐘被(bei)稱為(wei)(wei)(wei)黃(huang)金(jin)時(shi)間。這(zhe)段(duan)時(shi)間有(you)(you)(you)多長,不同的(de)(de)(de)(de)機構有(you)(you)(you)不同的(de)(de)(de)(de)看法(fa),有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)認(ren)為(wei)(wei)(wei)是(shi)(shi)(shi)3分鐘以(yi)內(nei),有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)認(ren)為(wei)(wei)(wei)是(shi)(shi)(shi)5分鐘以(yi)內(nei),有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)認(ren)為(wei)(wei)(wei)是(shi)(shi)(shi)6分鐘以(yi)內(nei),但毫無疑問(wen),這(zhe)個(ge)時(shi)間是(shi)(shi)(shi)非常短暫的(de)(de)(de)(de),對生命(ming)(ming)來說,這(zhe)就是(shi)(shi)(shi)“生死時(shi)速”。
簡(jian)而言之,教會(hui)其使用自動體(ti)外(wai)除顫器(qi)(Automated External Defibrillator,簡(jian)稱(cheng)(cheng)AED)和心肺(fei)復蘇(su)術(Cardiopulmonary Resuscitation,簡(jian)稱(cheng)(cheng)CPR)。在心肌(ji)梗(geng)死發作時(shi),心臟(zang)跳動容易停(ting)止,AED可以通過(guo)電(dian)擊的方式(shi)來恢復心臟(zang)的功能。目前市面上(shang)的AED已經可以進行高度自動化的操(cao)作,急救人員(yuan)只(zhi)需(xu)(xu)將電(dian)擊貼(tie)片粘(zhan)在儀(yi)器(qi)指定的位置,然(ran)后AED會(hui)測量病患的一系列(lie)身體(ti)指標,自行判斷是否需(xu)(xu)要電(dian)擊,并自動操(cao)作。假(jia)如需(xu)(xu)要手工操(cao)作,那么(me)AED會(hui)使(shi)(shi)用語(yu)音提示的(de)功能告訴急救人(ren)員應如何操作。由(you)于AED的(de)自(zi)動化程度(du)非常高,因此其也(ye)被(bei)稱(cheng)為(wei)“傻瓜電擊器(qi)”。國(guo)(guo)內有觀點(dian)認為(wei)AED屬于專業醫療器(qi)械,必(bi)須經由(you)專業培訓(xun)的(de)急救員才能使(shi)(shi)用,但從(cong)發達(da)國(guo)(guo)家的(de)經驗來看,未經培訓(xun)的(de)民眾也(ye)可(ke)以順利操作AED。
無論是CPR還是使用AED,其背后的理念就是盡量在黃金時間內讓病患獲得有效的治療,以提高存活率。由于心臟驟停的發作具有隨機性,因此CPR和使用AED必須大面積推行才會有較好的效果。例如某人可能會在教室、影院、車站等地發生心臟驟停,黃金時間內專業醫務人員到達的可能性極低,因此病患身邊的人就是最好的緊急施救人員。假如發生心臟驟停的病患猝然倒地,呼吸脈搏全部停止,這時候身邊有人進行過相關培訓,那么現場就可以開展急救,這種急救一般都會在黃金時間內進行。CPR是手工操作,不需要任何器材,AED則是專業器材,沒有設備就無法操作,因此必須在多地配備AED才能讓急救人員盡快對病患進行電擊治療。