?(一)選擇符合國家法規要求的設備
AED自動除顫儀是救命設備,其安全性和可靠性要求嚴格,必須要獲得醫療器械注冊證,對其外箱和數據傳輸系統必須符合國家《中華人民共和國網絡安全法》、《醫用電氣系統系統安全要求》、《醫療器械網絡安全注冊技術審查指導原則》等。
(二)選擇符合(he)中國國情(qing)使用特(te)點的設備
根據國內AED自動除顫儀項目使用(yong)經(jing)驗來看(kan):1、選擇帶有屏(ping)幕和動畫指導的設備符合我國實際情況,主要依(yi)據:
① 我國(guo)公眾急救(jiu)知(zhi)識和技能(neng)普及率不到1%,復(fu)訓率(lv)更低,易忘記(ji)急(ji)救(jiu)操作要領;
② 急救(jiu)現(xian)場混亂、嘈雜,聽覺上獲得的指導信息有衰減(jian),屏幕可(ke)有效提示急救(jiu)者正確(que)操作;
③ 急救(jiu)(jiu)者由于緊張,容(rong)易忘(wang)記急救(jiu)(jiu)要領,屏幕可(ke)有效提示急救(jiu)(jiu)者正確操作(zuo);
④ 清(qing)晰明確的動畫指引和語音提示,降(jiang)低了使用者門檻。
2、由于我國(guo)(guo)(guo)地(di)域遼闊(kuo)、氣(qi)候環境(jing)(jing)復(fu)雜(za),選擇環境(jing)(jing)適(shi)應性和可靠性強的(de)設備符合我國(guo)(guo)(guo)國(guo)(guo)(guo)情。國(guo)(guo)(guo)外設備在設計上缺(que)乏對我國(guo)(guo)(guo)實際環境(jing)(jing)的(de)了解,建(jian)議采用國(guo)(guo)(guo)產設備;
3、我國人口多、公(gong)共場所(suo)人流密度(du)大,有別于國外情況,急救現(xian)場嘈雜,如聲音、光(guang)線等(deng),應選擇去噪技術強的設備。
(三)選擇(ze)除顫能(neng)量高的設(she)備
根據國(guo)內救人成功案例(li)分析和國(guo)外(wai)權(quan)威(wei)機(ji)構研究,360焦耳大能(neng)量能(neng)挽救更多患者。
權(quan)威機構FDA有證據證明(ming):某(mou)些肥胖、肌肉發達等特(te)殊人群,200J無法(fa)讓(rang)其心臟(zang)恢復跳動,而360J可以挽救這些人的生命;根據邁瑞近30例救人成功數據分析,80%患(huan)者都是在300-360J能量上成功救治(zhi)。歐洲復(fu)蘇委員會(hui)(ERC):實驗(yan)證(zheng)明(ming)200J除顫失敗后,用360J大能量除顫(zhan)可(ke)以提高(gao)成功率,并且沒有任何證(zheng)據證(zheng)明360J雙向波除顫對人體有(you)危害。
美國心臟協(xie)會(AHA)/澳(ao)大利亞復蘇委員會(ARC)/加拿(na)大心臟和卒中基金(jin)會(HSFC)/南非復蘇委員會(RCSA)/拉丁美洲復蘇(su)委員(yuan)會(CLAR)/亞洲復蘇委員會(RCA)在指南中(zhong)有(you)明確說明更高能量的有(you)效性和安全性。
(四)選擇物聯網(wang)功(gong)能(neng)設備(bei)
國外對AED通行做法是(shi)通過人工巡檢來(lai)判斷(duan)設(she)(she)備(bei)是(shi)否正(zheng)常,隨著物聯網技(ji)術的發展,設(she)(she)備(bei)自身具備(bei)物聯網功能,利用IOT-物聯網遠程監控理(li)念,通(tong)過信息技術(shu)手段來替(ti)代(dai)人工巡(xun)檢和(he)管理(li),可大(da)(da)大(da)(da)降低維護和(he)管理(li)成本,提(ti)高(gao)急救效(xiao)率。另外,如(ru)使用植入式物聯網設計(如(ru)4G/5G等),支(zhi)持無(wu)線(xian)傳輸(shu)和聯網,數(shu)據傳輸(shu)更安全(quan)、可靠。
(五)選(xuan)擇具有設備管理和急救(jiu)聯(lian)動(dong)功能的(de)遠程管理系統
通(tong)過AED自動除顫儀自身具(ju)備的物聯網功能,能將自檢數(shu)據自動(dong)上傳到遠程(cheng)管理系(xi)(xi)統(tong),系(xi)(xi)統(tong)可(ke)智能、高(gao)效化地(di)對(dui)AED設(she)備(bei)的全生命周期進(jin)行管(guan)理,保障每臺(tai)設(she)備(bei)正常運(yun)轉,降低設(she)備(bei)管(guan)理成本。
AED自動除顫儀是(shi)院外(wai)公眾使(shi)用的(de)急救(jiu)(jiu)設(she)備,當急救(jiu)(jiu)事件發生(sheng)時,應與(yu)當地急救(jiu)(jiu)中心進(jin)行協同和聯(lian)動,最(zui)短時間(jian)進(jin)行急救(jiu)(jiu)、最(zui)大(da)可能挽救(jiu)(jiu)生(sheng)命(ming),為此,具有急救(jiu)(jiu)聯(lian)動協同的(de)信息化(hua)系統能夠在(zai)第一時間(jian)找(zhao)到AED、第(di)(di)一(yi)(yi)時間通知(zhi)急(ji)救中(zhong)心、第(di)(di)一(yi)(yi)時間通知(zhi)附近(jin)急(ji)救員(yuan)(第(di)(di)一(yi)(yi)目擊(ji)者),提高(gao)急(ji)救效率和(he)急(ji)救質量。
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