使用AED除顫儀不該忽視的問題?有哪些需要注意的?
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AED除(chu)顫儀是利用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常,使之恢復竇性心律的一種醫療器械,是手術室必備的急救設備。對于進行心肺復蘇,除顫是很重要的步驟之一。那么使用AED除顫儀不該忽視的問題?有哪些需要注意的?以下幾點需要該注意的地方:?

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1、心臟驟停患者胸部有藥物治療貼片,該如何使用AED除顫儀? 經常有患者(zhe)因為(wei)疾病等原(yuan)因,胸部會黏貼(tie)有芬太尼、止痛膏、硝酸(suan)甘油等藥(yao)物(wu)(wu)的治療(liao)性貼(tie)片,在這種情況下,請勿將AED除顫儀的電(dian)極片直接放置在藥(yao)物(wu)(wu)治療(liao)貼(tie)片上(shang)方(fang)進行(xing)除顫。 原因在于藥物治療貼片可能會阻礙除顫能量從AED除顫儀電極片轉移到心臟,也可能會對皮膚造成輕微灼傷。應該在不會延誤除顫的情況下,除去藥物治療貼片,并將該區域擦拭干凈,再連接AED電極片。 2、嬰(ying)兒、兒童(tong)、成人使用AED除顫儀(yi)的區別(bie)? 8歲(sui)以下的兒(er)童、嬰兒(er)應(ying)選擇兒(er)童電極片(pian)和兒(er)童系統進行除顫(zhan),8歲(sui)以上的患者,則選用成人電極片(pian)和成人系統。 如(ru)果(guo)采(cai)購的(de)(de)品牌AED中,沒有(you)為(wei)兒童設計的(de)(de)電(dian)(dian)極片,可以(yi)使(shi)(shi)用配置的(de)(de)標準AED電(dian)(dian)極片,但是使(shi)(shi)用前要確認(ren)電(dian)(dian)極片沒有(you)接(jie)觸或重疊。 對于嬰兒,應當(dang)選(xuan)擇手動除顫器,進而才是選(xuan)擇裝有適(shi)合(he)兒童除顫能量(liang)選(xuan)擇鍵(jian)的(de)AED,如(ru)果二者都沒有,可以使(shi)用(yong)不帶(dai)適(shi)合(he)兒童除顫能量(liang)選(xuan)擇鍵(jian)的(de)AED。 3、孕(yun)婦和兒童可以使用AED嗎? 可(ke)(ke)以(yi),目前沒有研究表(biao)明孕婦不(bu)可(ke)(ke)以(yi)使(shi)用AED,其次(ci)大部分AED都(dou)有兒童(tong)模(mo)式,如(ru)果心(xin)臟(zang)驟停患者是兒童(tong),可(ke)(ke)調(diao)整至兒童(tong)模(mo)式直接使(shi)用。 4、在對女性,進行AED除顫儀急救時,是否需要解開其胸罩,袒露整個胸部? 可以去除,因為胸罩鋼圈會影響除顫,甚至在(zai)心肺(fei)復蘇的時候,因為按(an)壓給患者造成意外(wai)傷害。 研究證實在女性乳房上放置電(dian)(dian)極(ji)片會(hui)導(dao)致較高的經胸(xiong)阻(zu)抗,也會(hui)衰減有效電(dian)(dian)擊電(dian)(dian)流, 所以建(jian)議將左電(dian)(dian)極(ji)片放在乳房的下方或側(ce)面。 實(shi)際情況(kuang)為(wei),乳(ru)房比較大(da)的(de)女性平躺時(shi),她的(de)乳(ru)房會(hui)橫(heng)向移動,為(wei)避免電極片(pian)下(xia)方有乳(ru)腺組織,我們可(ke)先抬(tai)起乳(ru)房,再把患者腋窩區(qu)域的(de)左下(xia)方電極片(pian)貼上。