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15歲女生軍訓猝死引發關注!開學季即將來臨,應急救護保障措施校園莫忽視


?    據媒體報道(dao):近(jin)日,上海某中學一(yi)名 15 歲女生的軍(jun)訓悲劇,讓校園應急(ji)救護(hu)的漏洞再(zai)次暴(bao)露在公眾視野中(zhong)。 14 日上海(hai)發(fa)布高溫黃色預警(最高溫超(chao) 35℃),這名平(ping)日熱愛運動、體育常考滿(man)分的女(nv)生,在(zai)軍訓午休合(he)唱排練后返回(hui)宿舍(she)途中(zhong)突然蹲下(xia)暈倒。盡管同學及時發(fa)現(xian)、老師迅速送醫(yi),但(dan)醫(yi)務室僅(jin)采取吸氧措施,分(fen)鐘后(hou)才(cai)撥打 120,門口的 AED(自動(dong)體外除顫(zhan)儀)未被啟用(yong),最終女孩因呼吸心(xin)跳驟停搶救無效離(li)世,死因仍待尸(shi)檢。這起悲劇中,急(ji)救環節的(de)關鍵缺失(shi),成為永(yong)遠無法挽回的(de)遺(yi)憾。開學(xue)季將至(zhi),校園應急(ji)救護(hu)體系(xi)的(de)完善(shan)刻不容(rong)緩,尤其需(xu)聚焦應急(ji)預案構(gou)建、應急(ji)演練落實(shi)與 AED 配置使用三大核心。



(歐陽同學)


    悲劇復盤(pan):急(ji)救“空(kong)窗期”暴露(lu)的(de)核心問題(ti)

    從事件細節來看,急(ji)救環節的疏漏直接錯失了挽救生命的“黃(huang)金時間”。根據《院前急救病歷》記(ji)載,女(nv)生暈倒后(hou)被(bei)送醫務(wu)室時已呼之不應、出現二便失禁與抽搐,這是(shi)心(xin)臟(zang)驟停的典型癥狀。然而,醫務(wu)室僅進行(xing)吸氧觀察,未(wei)實(shi)施胸外心(xin)臟(zang)按壓等基礎急救措(cuo)施,也未(wei)使用門口配備的 AED;從送入醫務室到撥打 120 間隔(ge) 4 分鐘(zhong),而醫(yi)學(xue)研究表明,心(xin)臟驟停患者搶救成功率每延遲 1 分鐘(zhong)便下降 7%-10%分鐘的“空窗期”讓(rang)生存希望大打折扣。

    更值得警(jing)惕的是,事件中不(bu)僅(jin)校醫對急(ji)救流程掌握不(bu)足(zu),現(xian)場(chang)老師與同學也缺(que)乏應急(ji)處置能力,無(wu)人第一時間開展心肺復蘇,甚(shen)至不清(qing)楚 AED 的(de)使用方法(fa)。這暴(bao)露出校園應(ying)(ying)急(ji)救護體(ti)系的(de)嚴重短板:既無清晰的(de)應(ying)(ying)急(ji)響應(ying)(ying)流程,也未通過演練讓相(xiang)關人員熟練掌握急(ji)救技(ji)能,AED 雖(sui)有配置卻(que)淪(lun)為(wei)“擺設(she)”,最終釀成悲劇(ju)。

       應急救護保(bao)障措施(shi)——校園莫(mo)忽視!

    核心舉措:以“應急(ji)預案 + 應急演(yan)練”織密急救(jiu)防線

    校園應急救護(hu)的(de)關鍵,在于讓(rang)“突發情況有(you)流(liu)程可依、相(xiang)關人員有(you)技能(neng)可用”,而完善的(de)應急預案(an)與定期的(de)應急演練,正是實現這一目標(biao)的(de)核心。

    (一)構建“分級(ji)響應、責(ze)任到(dao)人”的應急預案

    學校需以(yi)此(ci)次悲劇為警示,針對軍訓、體育課(ke)、課(ke)間活動等易發生突(tu)發健康事件的場景,制定《校園突(tu)發心臟(zang)驟(zou)停 / 中暑(shu)應(ying)急處置預(yu)案》,明確“誰(shui)來做(zuo)、做(zuo)什么(me)、怎么(me)做(zuo)”的分級響(xiang)應機制(zhi):

    第(di)一(yi)響應人:現場師生(sheng)

    預案需明確,發現學(xue)生暈倒后,身邊同學(xue)應立即呼(hu)喊“有人暈倒,快(kuai)找老師(shi)(shi)并撥打(da)校醫室(shi)電(dian)話”,同時(shi)觀(guan)察學生呼(hu)吸、意(yi)識(shi)狀(zhuang)態;在場老師(shi)(shi)需(xu)第一時(shi)間(jian)抵達現場,若判(pan)斷為心(xin)臟驟停(呼(hu)之不(bu)應、無呼(hu)吸或僅有瀕死喘(chuan)息(xi)),立即開展胸外按壓,另一老師(shi)(shi)同步前往取就近 AED 并撥(bo)打(da) 120,確保“施救、取 AED、叫急救”三(san)線并行,避免時間浪(lang)費。

    第二響(xiang)應人:校醫

    校醫接到通知后需在 3 分(fen)鐘內抵(di)達現場(chang),接過急(ji)救(jiu)主(zhu)導權—— AED 已送(song)達,立即配合胸(xiong)外按壓使用(yong) AED 除顫(zhan);若學生出現中暑癥狀(高熱、抽搐、意識模糊),則(ze)迅速轉移(yi)至陰涼處(chu),解(jie)開衣領、用涼水擦拭身體(ti)降溫,同時監測生命體(ti)征,避免單一(yi)“吸氧觀察”延誤病情。

    第(di)三響應(ying)人(ren):學校管理團隊

    應急預(yu)案需明確學校(xiao)德(de)育處、總務(wu)處等部門職(zhi)責,如(ru)安排專人對接 120 急(ji)救人(ren)員,提前(qian)告(gao)知學校位置、患者情況,引導救護(hu)車快速入(ru)校;同時聯系家長,同步告(gao)知病情與送醫路線,避(bi)免信息溝(gou)通不(bu)暢(chang)導致的額外(wai)延誤。

    (二)定期開展“場景化、實戰(zhan)化”應急演(yan)練(lian)

    “紙上的預案(an)”需通(tong)過演練轉化為“肌(ji)肉記憶”,否則在突發情況下仍會手足無(wu)措。學(xue)校應將應急(ji)救護演練納(na)入常(chang)規工作,明確頻(pin)次與內容:

    演練(lian)頻次:每學期至少(shao) 1 次,軍訓前必開(kai)展

    考(kao)慮到開(kai)學(xue)季(尤(you)其軍(jun)訓(xun)期間(jian))是(shi)突發健康事件高發期,學(xue)校需在每年軍(jun)訓(xun)前專門組織參訓(xun)師生(sheng)、教官開(kai)展應急演練;日常每學(xue)期結合體(ti)育(yu)課、晨會等場景,開(kai)展 1 次小型化(hua)、碎片化(hua)演練,避免“演練(lian)走過場(chang)”。

    演練內容:聚焦“關鍵急救動(dong)作”

    演練需模擬真實場景,如(ru)“體育課上學生(sheng)(sheng)突(tu)然(ran)暈倒(dao)”“軍訓中學生(sheng)(sheng)中暑抽搐”等,重點訓(xun)練(lian)三(san)大核心能力(li):

    師生對“心(xin)臟驟停、中暑”癥狀的識別(bie)能(neng)力,避免因誤(wu)判延誤(wu)施救;

    胸(xiong)外(wai)按壓(ya)的規范操作(zuo)(雙手交疊(die)、按壓(ya)位(wei)置在(zai)兩乳頭連線中點、深度 5-6 厘米、頻率 100-120  / 分),確保每個人都能(neng)上手操作;

       AED 的取用與使用流程(打開設備、粘貼(tie)電極片、按提示操作),讓師生(sheng)明白AED 操(cao)作簡(jian)單,按(an)語音提示即(ji)可,無(wu)需擔心操(cao)作失誤(wu)”。

    演練后(hou)復盤:找問(wen)題、補(bu)漏洞

    每次演練后(hou),學校需組(zu)織參與人(ren)員(yuan)復盤,如“此(ci)次演練中 AED 取用(yong)耗時超過 2 分鐘,需調(diao)整 AED 存放位置”“部分老(lao)師按壓深(shen)度不足(zu),需加強實(shi)操(cao)培訓(xun)”,通過持續優(you)化,讓應(ying)急(ji)預(yu)案與演(yan)練更貼(tie)合校園實(shi)際。

    關鍵(jian)保障:讓 AED“配得(de)齊、找(zhao)得(de)到、用(yong)得(de)快”

      AED 是應對心臟驟停的“救命神器”,在此次上(shang)海(hai)軍訓悲劇中,醫務室門口的 AED 未被使用(yong),暴露出AED 配(pei)置與(yu)使用推廣的不足。開學季(ji)前,學校需重點解決 AED“配、找、用(yong)”三大問題(ti):

   (一)科學配(pei)置 AED,實現分鐘可達”

    學(xue)校需根據校園面積、學(xue)生(sheng)活動區域,在操場、教學(xue)樓(lou)一樓(lou)大(da)廳、宿舍(she)區、醫務(wu)室等關鍵(jian)位置配置 AED,確保任(ren)意(yi)活動(dong)區域到最(zui)近 AED 的步行時間(jian)不超過 3 分鐘(zhong);同時在 AED 存放處張貼(tie)醒目的紅色標識,標注(zhu)“自動體(ti)外除(chu)顫儀”“緊急(ji)情況下可破(po)窗取用(yong)”,避免因找不(bu)到(dao)或不(bu)敢取用(yong)延誤時間。

   (二)全面推廣 AED 使(shi)用,打破“不敢(gan)用(yong)、不會用(yong)”誤區

    很多人因(yin)擔心“操(cao)作(zuo)失誤擔責(ze)”而不敢使用 AED,學校需(xu)通過多重方(fang)式消除(chu)顧慮(lv):

    在 AED 存(cun)放處張貼簡易使用流(liu)程圖,搭配“按語音提(ti)示(shi)操作,無需專業(ye)背(bei)景”的溫馨提示;

    結合應急演練(lian),讓師生(sheng)親手操作模擬 AED 設備,熟悉“開機 - 貼電(dian)極片 - 等待分析 - 按(an)除顫(zhan)按(an)鈕”的(de)流程,明(ming)白 AED 會自(zi)動判斷是否需(xu)要除顫,不會對(dui)無除顫需(xu)求(qiu)者造成傷害;

    通(tong)過校(xiao)園公眾號、宣傳欄(lan)普及“善意施救(jiu)免責”知(zhi)識,告知(zhi)師(shi)生(sheng)根據《民法典》規定,因(yin)自(zi)愿實施緊急救助(zhu)行(xing)為造成(cheng)受助(zhu)人(ren)損害的(de),救助(zhu)人(ren)不(bu)承擔民事責任,讓(rang)大家敢于在緊急時刻使用 AED

   急救無小事,防患(huan)于未然

     15歲女(nv)生的離世,是一個家庭永遠的痛,也為所(suo)有學校敲響了(le)警鐘(zhong):校園(yuan)應急救護(hu)不(bu)是“可(ke)有(you)可(ke)無”的附加項,而是守護學生生命安全的“必選項”。開學(xue)季將至,學(xue)校需(xu)以此次悲劇為契機,抓緊(jin)完善應急(ji)預案、落實應急(ji)演練(lian)、優化(hua) AED 配(pei)置,讓每一位師(shi)生都掌(zhang)握“能救命”的技能(neng),讓每一臺 AED 都能(neng)在關鍵(jian)時刻發揮(hui)作用——畢竟,對于生命而(er)言,“準備充分”永遠(yuan)比“事(shi)后追責”更有意義。愿(yuan)這樣的悲(bei)劇不再(zai)重演,愿(yuan)每一位學生都能在安全的校(xiao)園環(huan)境中健康(kang)成長。

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